Abuso de fenilpropanolamina

El abuso de fenilpropanolamina es una adicción a una sustancia psicoactiva elaborada de forma artesanal a partir de fármacos para el tratamiento de resfriados. Cuando se usa, hay una mejora en el estado de ánimo y ligereza en el cuerpo. La droga proporciona efectos narcóticos similares a los del efedrón, pero sin irritabilidad ni aumento de la actividad. Con el uso regular, se produce dependencia mental y física. Causa rápidamente trastornos neurológicos severos. Tal vez el desarrollo de miocardiopatía, encefalopatía y polidrogodependencia.

Abuso de fenilpropanolamina dependencia de un medicamento casero a base de medicamentos contra el resfriado. Al tomar una sustancia psicoactiva se producen efectos similares a los del efedrón. Los adolescentes de familias disfuncionales sufren predominantemente. Además de los adolescentes, los adictos a la heroína a veces usan FPA (generalmente como una droga de sustitución cuando es imposible obtener heroína, con menos frecuencia simultáneamente con la heroína).

La fenilpropanolamina es una sustancia narcótica peligrosa que destruye rápidamente la vida y la salud de los drogadictos. En tan solo unos meses, los pacientes experimentan un daño neurológico progresivo causado por la intoxicación por manganeso, que se debe al uso de permanganato de manganeso en el procesamiento de FPA. Los trastornos neurológicos graves se ven exacerbados por problemas de memoria e inteligencia. El tratamiento de la dependencia a la fenilpropanolamina es realizado por especialistas en el campo de la narcología.

La fenilpropanolamina es un agonista alfa y beta adrenérgico, hasta hace poco incluido en algunos medicamentos para el resfriado, medicamentos para la tos y medicamentos para el resfriado. En los últimos años, debido a la adicción generalizada a las drogas peligrosas, la fenilpropanolamina en tales drogas ha sido reemplazada por otros compuestos de un efecto similar. La fenilpropanolamina figura en la Lista 1 de la Lista de estupefacientes. Es un estimulante del sistema nervioso central, afecta el estado de ánimo, reduce el apetito. En condiciones artesanales, se elabora con permanganato de manganeso. Al mismo tiempo, una gran cantidad de manganeso permanece en el producto terminado y luego ingresa al cuerpo de los pacientes.

La dependencia de la fenilpropanolamina se detecta con mayor frecuencia en adolescentes de familias disfuncionales. Incluso antes del inicio del abuso de FPA, la mayoría de los pacientes tenían varios trastornos del comportamiento. Muchos en la infancia se escaparon repetidamente de casa, algunos vagaron. En la mayoría de las familias, no había control sobre los niños, a menudo se les permitía “visitar durante la noche”, “al campo”, etc. Los adolescentes, que aún no habían alcanzado la madurez psicológica, tenían total libertad de acción y mucho tiempo libre. , estudió mal, a menudo faltaba a la escuela, no asistía a círculos y secciones.

El uso de fenilpropanolamina generalmente ocurre en un grupo de 4 a 10 personas. Los pacientes están unidos para la producción y el uso conjunto de FPA. Los efectos narcóticos cuando se toma «Mulka» no incluyen un aumento brusco de la actividad motora y el deseo de actuar, por lo que los pacientes permanecen en compañía durante varias horas, pero generalmente no van a ningún lado, miran televisión, hablan, etc. Los adolescentes pasan todo día en grupo, y se van a casa sólo a dormir.

La dependencia mental ocurre en menos de un mes de uso regular de fenilpropanolamina. Los efectos narcóticos se vuelven menos pronunciados, aumenta la tolerancia a la droga, aumentan las dosis y el número de dosis diarias. Después de 1,5-2 meses, se forma la dependencia física. Los efectos desagradables posnarcóticos, las ansias por las drogas y los síntomas de abstinencia animan a los pacientes a seguir tomando fenilpropanolamina.

La fenilpropanolamina se administra por vía intravenosa. La dosis inicial es de 3-4 ml. Hay dos fases de intoxicación. La intoxicación llega «en la aguja», la primera fase («llegada») dura de 5 a 7 minutos. Los pacientes sienten una ola de calor y una mejora en el estado de ánimo. El flujo del tiempo se acelera, la conciencia se estrecha, pero se conserva la orientación en la propia personalidad y lugar de estancia. Hay trastornos del habla. No hay necesidad de moverse, los pacientes se acuestan o se sientan con los ojos cerrados, entregándose por completo a sus experiencias ilusorias.

La segunda fase al inicio del uso dura unas 6 horas. Los adolescentes sienten una mejora en el estado de ánimo, una oleada de fuerza. Se activa el pensamiento, se siente subjetivamente la luz y el libre fluir de los pensamientos. La necesidad de actividad motora es pequeña, por lo que los pacientes pasan su tiempo de manera bastante pasiva: viendo televisión, escuchando música o comunicándose lentamente entre sí. Al examinar pacientes en la segunda fase de intoxicación, se detectan labios secos, palidez de la piel, taquicardia, aumento de la presión arterial, malas expresiones faciales, leve semi-ptosis, ausencia o debilitamiento de la respuesta pupilar a la luz y ligera incoordinación de movimientos.

A una dosis normal en las etapas iniciales, la intoxicación se convierte en un sueño prolongado (de 12 horas o más). Después de despertar, las opciones son posibles. Algo menos de la mitad de los adolescentes que han experimentado el consumo de otras sustancias psicoactivas se sienten como siempre. Un poco más de la mitad sufre depresión, debilidad, letargo y pesadez de cabeza. Con un aumento en la dosis de fenilpropanolamina, es posible que se presenten taquicardia, arritmia y dolor en el pecho. En caso de sobredosis, existe el riesgo de desarrollar arritmia grave con paro cardíaco subsiguiente.

El período de uso irregular de fenilpropanolamina es muy corto. Ya después de 2 a 5 dosis, la mayoría de los pacientes comienzan a tomar FPA regularmente, 2 a 3 veces por semana. El resto pasa de un uso episódico a uno regular en 1 o 2 meses. La tasa de formación de la dependencia mental de la fenilpropanolamina está determinada en cierta medida por la experiencia previa de tomar sustancias psicoactivas. La transición de ephedron se lleva a cabo simultáneamente, los pacientes reemplazan inmediatamente una droga por otra debido a efectos más agradables, no hay período de uso episódico. La transición de heroína, ketamina o ciclodol se realiza de forma gradual durante 1 mes.

Luego del desarrollo de la dependencia psíquica, la vida de los adolescentes se centra en la preparación y uso de la droga. Por la mañana se reúnen con otros miembros del grupo, compran pastillas, luego hacen fenilpropanolamina, toman la droga y pasan todo el día en compañía, y regresan a casa solo para pasar la noche. Por la mañana, los adolescentes están preocupados por los efectos posteriores a la droga: debilidad, disforia, dolor de cabeza y sensación de pesadez en la cabeza, combinados con ansias de fenilpropanolamina. Después del uso, los síntomas desagradables desaparecen, el ciclo se repite.

Después de aproximadamente un mes de uso diario, el efecto de la fenilpropanolamina cambia. La «llegada» (la parte más agradable de la euforia de las drogas) se acorta de 3 a 4 veces, la segunda fase se reduce a 1 o 2 horas. Esto implica aumentar la dosis y el número de dosis diarias. Los pacientes comienzan a usar fenilpropanolamina 2-3 veces al día, la dosis diaria aumenta a 15-20 ml. La dependencia física ocurre después de 1.5-2 meses de uso constante. El número de dosis aumenta a 6-8 veces al día, la dosis diaria alcanza los 50-80 ml.

La fase de sueño desaparece, los pacientes tienen que tomar somníferos para conciliar el sueño. Si no se produce el sueño, 6-7 horas después del consumo, comienzan a ser perturbados por dolores de torsión en la parte inferior de la espalda y las articulaciones de las extremidades inferiores. Ya después de 2-3 meses de uso diario de fenilpropanolamina, se producen trastornos neurológicos. Los primeros signos de daño al sistema nervioso son somnolencia, hiperhidrosis, labilidad autonómica, rigidez e inhibición de movimientos. Posteriormente, los trastornos neurológicos progresan rápidamente, se desarrolla parkinsonismo.

Los primeros signos del síndrome de abstinencia aparecen de 6 a 8 horas después de la última inyección de fenilpropanolamina. Inicialmente predominan los síntomas vegetativos: aumento de la salivación, hiperhidrosis, lagrimeo. Hay un declive progresivo en el estado de ánimo. Hay un dolor en la espalda baja, dolor indefinido en las articulaciones y la columna vertebral. La duración del síndrome de dolor es de 5 a 7 días, su gravedad está determinada por la duración de la toma de fenilpropanolamina y las adicciones anteriores. Los síntomas de abstinencia desaparecen gradualmente en 2-3 semanas.

El síndrome de abstinencia en el abuso de fenilpropanolamina se acompaña de un aumento de los trastornos neurológicos y mentales, que muchas veces se vuelven determinantes en el cuadro clínico de esta condición patológica. Son posibles la propulsión, la repetición repetida de movimientos y frases, labilidad autonómica, retraso motor, lagrimeo, hipersalivación, debilitamiento de los reflejos tendinosos, agotamiento marcado de las expresiones faciales y paresia de las extremidades inferiores.

Después de detener los síntomas de abstinencia, los trastornos neurológicos se vuelven menos pronunciados, pero por lo general no desaparecen por completo. En pacientes que sufren de dependencia a la fenilpropanolamina, persisten el agotamiento de las expresiones faciales, labilidad autonómica, aumento del tono muscular y aumento de la salivación. A menudo se detectan trastornos del habla poco pronunciados. En la esfera mental, se revelan letargo, trastornos de la memoria y del intelecto. Entre los trastornos comunes en la esfera somática se encuentran el daño hepático tóxico y la patología del sistema cardiovascular.

Los pacientes que sufren de dependencia a la fenilpropanolamina están hospitalizados en un hospital narcológico. Las tácticas de tratamiento se determinan individualmente, teniendo en cuenta la gravedad y duración de la dependencia, la presencia de trastornos neurológicos y trastornos somáticos, así como la gravedad de la inadaptación psicológica, familiar y social de los pacientes. En todos los casos se realizan medidas de desintoxicación, reconstituyentes y terapéuticas reparadoras.

Se utilizan vitaminas, antidepresivos, ácido lipoico y fólico, reflexología, oxigenoterapia y láserterapia. La thetacina de calcio se usa para eliminar el manganeso del cuerpo. Con trastornos neurológicos graves, se prescriben tolperisona, propranolol, phenibut, arpenal, escopolamina, benactizina y nootrópicos. Después del alta del hospital, los pacientes que sufren de dependencia a la fenilpropanolamina están bajo la supervisión de un narcólogo. Se están tomando medidas para la rehabilitación psicológica, social y laboral.

El pronóstico para la dependencia de fenilpropanolamina es pobre. El abandono, los problemas psicológicos y los problemas de educación, así como un bajo nivel de cualidades volitivas y motivación de la mayoría de los pacientes reducen la probabilidad de una cura para esta enfermedad. Debido a síntomas neurológicos severos, muchos pacientes quedan discapacitados. A menudo se observan trastornos de la memoria y la inteligencia. Debido a la mayor frecuencia de las inyecciones diarias, el riesgo de contraer el VIH y la hepatitis es mayor con el abuso de fenilpropanolamina que con la adicción a la heroína.