Bursitis de la articulación del hombro: signos y tratamiento de la enfermedad.

Mayores de 42 a 45 años, tanto hombres como mujeres corren el riesgo de inflamación de los tejidos en las articulaciones de las manos y los pies. Una de estas manifestaciones anormales es la bursitis de la articulación del hombro. Sin embargo, esta enfermedad es peligrosa porque también puede afectar a jóvenes cuya actividad requiere moderación. Los médicos, especialistas en enfermedades del sistema musculoesquelético, dan sus recomendaciones sobre métodos efectivos de tratamiento, síntomas y diagnósticos.

 

 

Riesgo de enfermedad del hombro

La bursitis del hombro se nota desde los primeros días de su aparición: se manifiesta por dolor, hinchazón y disminución de la movilidad del hombro. La enfermedad se acompaña de un proceso inflamatorio, lo que agrava su curso y complica el tratamiento.

El proceso inflamatorio afecta principalmente a los tejidos blandos y tendones. A diferencia de la artritis, que también cursa con una reacción inflamatoria, la bursitis tiene complicaciones en forma de acumulación de líquido sinovial en la cápsula articular. Su estructura se ve alterada, acompañada de la aparición de componentes sanguíneos, productos de descomposición de los tejidos y secreciones purulentas. Como resultado de esto, se produce inflamación y aumenta la temperatura.

Pero esto no es todos los peligros de la enfermedad. Con un diagnóstico inoportuno, la patología se vuelve rápidamente crónica. Y en casos severos, las enfermedades secundarias ocurren en su contexto: artritis, artrosis, enfermedades infecciosas de todos los tejidos articulares. Con la progresión de la enfermedad en poco tiempo, puede resultar en una pérdida completa de la movilidad articular, discapacidad y la necesidad de prótesis.

 

 

Clasificación de enfermedades

En la práctica ortopédica, existen 5 variedades de bursitis, cuyas diferencias se encuentran en la naturaleza de las impurezas extrañas en el líquido sinovial y en los tipos de áreas afectadas de la articulación del hombro.

1. Subacromial se caracteriza por la degeneración de los tendones del hombro y la inflamación con el depósito de sales de calcio en el líquido articular;
2. La caliza afecta predominantemente a los tejidos blandos, con acumulación de componentes de sodio en el líquido sinovial;
3. Subacromial – un tipo de la primera categoría de la enfermedad, caracterizada por la imposibilidad de mover la mano hacia la izquierda o hacia la derecha – las sales se depositan cerca de los tendones laterales y en la región de la fisura interósea;
4. El subdeltoides se caracteriza por una acumulación a gran escala de productos de descomposición, sales y un aumento en el volumen del líquido articular. Debido a esto, el dolor puede manifestarse en diferentes partes de la extremidad;
5. Cálculo: las lesiones afectan con mayor frecuencia los tejidos de la bolsa articular, como resultado de lo cual se acumula rápidamente un exudado purulento. A través de la estructura rota de la cápsula, la sangre ingresa a través de los vasos sanguíneos articulares afectados.

 

Dependiendo de la naturaleza del líquido articular, se distinguen bursitis purulenta, hemorrágica, serosa, fibrinosa, calcárea y purulenta. De acuerdo con los signos y el curso, se acostumbra clasificar el tipo aséptico de la enfermedad y el origen infeccioso. La forma del desarrollo de la enfermedad puede ser aguda, crónica o subaguda.

 

Causas de la enfermedad

La fuente más común de la enfermedad es una lesión en el ligamento de la articulación del hombro. Del mismo modo, los cambios relacionados con la edad en la estructura del cartílago del hombro pueden afectar la enfermedad.

Con el mismo tipo de trabajo monótono, esfuerzo físico fuerte, hipotermia frecuente, tampoco se puede evitar la bursitis de la articulación del hombro.

 

Otras causas comunes de esta patología de la articulación del hombro son:

• Esguinces, cortes y contusiones;
• Rápido desarrollo de la artritis;
• Reacciones alérgicas frecuentes o prolongadas de los tejidos blandos de la articulación;
• intoxicación del cuerpo;
• Violaciones de la estructura de los vasos sanguíneos;
• trastornos de la circulación sanguínea;
• Tensión prolongada del músculo del hombro.

 

En ausencia de actividad física, el desarrollo de bursitis de la articulación del hombro es inevitable debido al debilitamiento del tono muscular de los músculos del hombro.

Las enfermedades de las partes adyacentes de la extremidad, los trastornos metabólicos y algunas anomalías hormonales pueden contribuir a esta enfermedad.

 

Signos clínicos

Con diferentes formas de la enfermedad, los síntomas de dolor en el hombro se manifiestan de manera especial. Esto es más sobre la naturaleza del dolor y la movilidad de la articulación. El síndrome de dolor en diferentes circunstancias puede manifestarse dentro de la articulación, más cerca de la piel, en su centro o costado. En algunas formas de la enfermedad, las sensaciones de dolor se hacen sentir fuera de la articulación.

Aparecen diferencias similares en los síntomas en relación con la movilidad: es posible que el brazo no se doble a la altura del hombro cuando se mueve hacia los lados, hacia adelante o hacia atrás, con rotaciones circulares.

 

Sin embargo, los signos característicos de la bursitis de la articulación del hombro son:

1. Hinchazón local o extensa, según la extensión de la lesión y el foco inflamatorio;
2. enrojecimiento de la piel;
3. Crujido característico y sonidos de transfusión de fluidos durante el movimiento;
4. Cambiando la forma de la bolsa articular y de todo el hombro;
5. Entumecimiento frecuente y severo del hombro o de todo el brazo.

 

En todas las etapas de la enfermedad, el paciente siente rigidez al mover la articulación del hombro. Los síntomas comunes de la bursitis del hombro son fiebre, náuseas, falta de apetito, signos de malestar general e intoxicación.

 

 

Técnica de diagnóstico

Los mismos síntomas aparecen a menudo en otras enfermedades del sistema musculoesquelético. Por lo tanto, dado este hecho, así como las diferencias significativas entre las diferentes formas de la enfermedad, es necesario realizar diagnósticos de hardware-instrumentales y de laboratorio:

• Asegúrese de investigar la naturaleza del líquido articular según los resultados de una punción o biopsia del contenido de la articulación;
• El grado de intoxicación está determinado por los resultados de un análisis de sangre bioquímico;
• Las anomalías anatómicas son visibles en la fluoroscopia;
• El estado del líquido sinovial, su volumen, la naturaleza del daño a los vasos sanguíneos articulares se indican mediante datos de ultrasonido;
• El cuadro clínico general se muestra mediante resonancia magnética.

 

El ortopedista combina todos estos resultados en un solo diagnóstico, teniendo en cuenta los datos recopilados del paciente, sus quejas y también sobre la base de un examen clínico.

 

 

Tratamiento efectivo de la enfermedad.

Los objetivos primarios de la terapia terapéutica son reducir el dolor y localizar el proceso inflamatorio. Los medicamentos hacen frente con éxito a estos objetivos. Su acción se ve reforzada por el uso de fisioterapia y terapia de ejercicios.

 

Tratamiento conservador

Entre los analgésicos y el grupo de los no esteroides, los siguientes son excelentes para aliviar el dolor:

• diclofenaco;
• emulgel;
• indometacina;
• ibuprofeno;
• voltarén;
• Diclac-gel.

 

Los medicamentos antiinflamatorios y los antibióticos hacen frente de manera efectiva a la segunda tarea: para el tratamiento de la enfermedad, muestran efectivamente sus propiedades terapéuticas:

• doxiciclina;
• Omokiklav;
• Azotromicina.

 

También se muestra la administración intraarticular de medicamentos de acción compleja: hidrocortisona, kenalon, así como bloqueos con estos medicamentos y anestésicos, pero solo un médico debe recetar medicamentos.

Se pueden lograr ciertos resultados al someterse a un curso de fisioterapia, de los cuales el láser y la magnetoterapia, la irradiación de ondas de radio de baja frecuencia, la electroforesis con componentes de calcio y la terapia de ultrasonido se consideran los más efectivos. También se prescriben UHF, ozocerita, compresas de parafina, fonoforesis, OVNI.

Estas medidas se ven reforzadas por ejercicios de terapia de ejercicio. Sin embargo, se deben evitar los procedimientos de masaje y los ejercicios en sí, especialmente en la etapa inicial, se deben realizar bajo la supervisión de un entrenador médico.

Junto a estas recomendaciones, medios y métodos médicos, se utilizan apósitos estabilizadores para fijar la movilidad de la articulación, productos ortopédicos especiales y férulas de yeso.

 

Métodos operativos de tratamiento.

Si es imposible utilizar procedimientos conservadores complejos, o si son ineficaces, así como en forma crónica o con un desarrollo intensivo de la enfermedad, se prescribe el tratamiento quirúrgico. Todo el líquido purulento, las acumulaciones de terceros se eliminan quirúrgicamente de la articulación del hombro. Esto se hace por punción de tejido blando.

En caso de daño a la bursitis en el área de la articulación del hombro de naturaleza extensa, se puede usar una incisión y el bombeo del contenido. Al mismo tiempo, en el interior se administran medicamentos antisépticos, hormonales y analgésicos de los medicamentos enumerados de la terapia con medicamentos.

Con lesiones graves de los ligamentos, cartílagos, cabezas de huesos en formas descuidadas, se permite su amputación o prótesis.

 

 

Medidas de prevención

Para prevenir tales peligros y consecuencias, es importante tomar las medidas recomendadas por el ortopedista con anticipación. Para hacer esto, definitivamente debe registrarse para un examen preventivo o acudir a una consulta al primer síntoma de enfermedad.

Todas estas medidas preventivas son extremadamente simples y están disponibles para su implementación en la vida cotidiana. Se refieren al control de la actividad física, la reducción de la tensión en los brazos y, en particular, en la articulación del hombro, así como la observancia de las medidas de precaución durante el entrenamiento o durante el trabajo.

Solo el cumplimiento estricto de estas recomendaciones, la respuesta oportuna a cualquier signo anormal de la enfermedad, la coordinación de sus acciones con el médico tratante ayudarán a evitar la bursitis del hombro a cualquier edad.