Implantes dentales: lo que debes saber

Todos, al menos una vez en la vida, han escuchado una expresión como implante dental, pero pocos pueden darle una definición exacta. A continuación, analizaremos con más detalle todos los tipos de implantación existentes en la actualidad, los métodos de fijación de los implantes y sus características en cada caso concreto.

Qué es la implantación y cuáles son sus características

Este término se refiere a un procedimiento especial realizado por un dentista profesional, en el que se implanta una raíz artificial o implante en el tejido óseo de la mandíbula. Es gracias a esta técnica que cualquier paciente puede restaurar una o más unidades faltantes de la dentición.

que es un implante

Un implante es un poste muy fuerte que tiene todas las características funcionales inherentes a la raíz de un diente real, y también es la base para la instalación posterior de la prótesis.

Material

Como regla general, los implantes están hechos de titanio de alta resistencia, ya que este metal tiene las mejores tasas de supervivencia. La barra de titanio es duradera y confiable, por lo que al masticar o morder alimentos sólidos, no se deformará, lo cual es extremadamente importante en la reconstrucción de los dientes.

 

“Los modelos modernos se fabrican cada vez más con varias aleaciones de titanio, y con mucha menos frecuencia con zirconio y cerámica, a pesar de que tienen un tinte blanco más atractivo”.

 

Las más populares entre los especialistas son las opciones hechas de titanio puro sin impurezas. Estos incluyen productos que pertenecen a la clase de Grado 4. Se arraigan bien, son totalmente biocompatibles y se caracterizan por las tasas de rechazo más bajas: no más del 1,8% de los casos.

Que son los implantes

Existen varios tipos de implantes, la elección de uno específico depende de las características individuales del paciente y del lugar de la instalación prevista. Existen dos tipos de estructuras: desmontables, que se componen de varias partes, y no desmontables, es decir, de una sola pieza.

El más popular es el intraóseo.

Hoy en día el implante intraóseo es el más demandado. Como sugiere su nombre, se implanta directamente en el hueso de la mandíbula humana. Después de un cierto tiempo, el implante se arraiga por completo y se convierte en parte del sistema de mandíbula. Estos diseños son adecuados para la restauración de un diente y varios a la vez. Se utilizan tipos de implantes colapsables y no colapsables.

Extraóseo

Puede reunirse:

• Subperióstico: instalado en el periostio. Se utilizan principalmente para restaurar dientes con una mandíbula dañada o cuando el tejido óseo del paciente no es lo suficientemente fuerte. Esta opción es la más adecuada para las personas mayores.
• La endodoncia es muy diferente a otras. Diseñado específicamente para reforzar un diente parcialmente dañado o cariado. La tecnología consiste en implantar una varilla artificial en una cavidad dental abierta inmediatamente después de la depulpación.
• Esto le permite fortalecer los tejidos del diente muerto y evitar una mayor destrucción.
• Intramucoso: exteriormente completamente diferente a los implantes a los que estamos acostumbrados. Se utilizan para fijar de forma segura las dentaduras postizas removibles y parecen chinchetas ordinarias.

Mini

Los dentistas usan miniimplantes solo para fijar coronas removibles, y también en los casos en que son necesarias restauraciones temporales. La razón es que el miniimplante es pequeño y, por lo tanto, no puede soportar una fuerte carga de masticación, a diferencia del estándar.

Basal

Este tipo de implante se utiliza en los casos en que el hueso en el sitio de instalación previsto no es suficiente o es de mala calidad para la fijación confiable de una barra convencional. Como regla general, solo la capa superior del tejido óseo pierde sus propiedades, mientras que la base no se deforma ni pierde su dureza, lo que permite fijar de forma segura el implante en ella.

Cigomático

Este tipo es más largo que el implante clásico, se implanta incluso más profundo que las construcciones basales. El proceso de implantación involucra no solo las partes central, basal y cortical del hueso, sino también los contrafuertes del cráneo fuera de la mandíbula. Por lo general, este tipo se usa para la reconstrucción de dientes superiores en situaciones difíciles donde hay una gran falta de tejido óseo.

La implantación es una operación seria. A pesar de que hoy en día este procedimiento se ha perfeccionado hasta el más mínimo detalle, no se deben subestimar los posibles riesgos y complicaciones tras una intervención de este tipo.

Cuando hacer

• En ausencia de una o más unidades de la dentición. Esto puede ser adentia completa, y la ausencia de dos dientes adyacentes, y la ausencia de unidades extremas, cuya restauración es imposible por cualquier otro método.
• Para problemas con el uso de prótesis removibles: en casos raros, puede ocurrir un reflejo nauseoso o alta sensibilidad.
• Al revelarse en la cavidad oral dientes completamente destruidos que no pueden ser restaurados.
• En caso de desarrollo de periodontitis, enfermedad periodontal u osteoporosis.
• Al detectar atrofia de tejido óseo de cualquier grado de complejidad.
• Si desea restaurar la capacidad de comer completamente sin restricciones.
• Si es necesario, restaurar la estética externa de una sonrisa y rejuvenecer sin la intervención de cirujanos plásticos.

Contraindicaciones

• Cualquier enfermedad del corazón o de los vasos sanguíneos que pueda provocar un ataque al corazón o un derrame cerebral.
• formaciones malignas.
• Violación de la coagulación de la sangre.
• Tuberculosis y diabetes mellitus.
• Identificación de cualquier patología del tejido conectivo.
• Hipertonicidad de los músculos de la mandíbula.
• Enfermedad hepática o renal crónica.
• Restricciones de edad: menores de 18 años, tales operaciones no se pueden realizar debido a que el tejido óseo no está completamente formado.
• Intolerancia a los medicamentos utilizados para la anestesia.
• Abuso de alcohol y drogas.

Malos hábitos y enfermedades crónicas

Si estamos hablando de un paciente con diabetes mellitus, en este caso, la operación solo se puede realizar en la etapa compensada. Es importante tener un nivel de azúcar en la sangre estable durante al menos tres meses.

Antes de la operación y durante todas las etapas de implantación, dicho paciente debe visitar a un endocrinólogo experimentado y tomar todos los medicamentos recetados por él.

Los fumadores activos están en riesgo, por lo que deben intentar dejar de fumar al menos un mes antes de la operación y dentro del primer mes después de la misma. Si esto no se hace, existe una alta probabilidad de desarrollar periimplantitis: rechazo completo del implante implantado.

Tipos de implantación

Anteriormente, discutimos el término implantación y examinamos los tipos de implantes utilizados. A continuación, considere los principales métodos de instalación y sus características.

Dos etapas

Se trata de un trabajo que consta de dos importantes etapas.

1. En primer lugar, se instala una raíz artificial: un implante.
2. Tras su injerto, se fija una prótesis fija.

Como regla general, el proceso de injerto dura de 3 a 7 meses, por lo que solo se puede colocar una prótesis temporal durante este período.

Escenario único

Esta opción de tratamiento tiene varias soluciones a la vez:

• Reconstrucción de toda la fila sobre tres implantes;
• Restauración sobre 4 implantes (todos sobre 4);
• En 6 implantes (todos en 6);
• Basal;
• Estructuras de mejillas.

La elección de un método u otro depende de los resultados del examen y del cuadro clínico de cada paciente en particular, pero en cualquier caso, la instalación se realizará en una sola etapa con una diferencia de varios días.

Una vez

La colocación del implante en la cavidad ósea se produce inmediatamente después de que el médico haya extraído el diente. Después de la instalación, el médico, centrándose en un cuadro clínico específico, instala inmediatamente una prótesis fija o una estructura removible hasta que el implante esté completamente injertado.

Usando mini diseños

Este procedimiento es el más rápido y sencillo, sin intervenciones quirúrgicas complejas y no requiere un largo período de recuperación. Al mismo tiempo, tampoco es necesario reconstruir el tejido óseo faltante. Pero el método también tiene un inconveniente: solo es posible instalar prótesis removibles livianas en mini implantes, ya que su pequeño tamaño no les permite soportar estructuras completas.

Preparación para el procedimiento y pasos de recuperación.

En la cita inicial con su dentista tratante, es importante evaluar correctamente el estado de la cavidad bucal e identificar posibles contraindicaciones para la operación de instalación de implantes. El período de injerto y rehabilitación dependerá del método elegido y del tipo de implante.

El método clásico sin la necesidad de tratar los dientes adyacentes y la acumulación obligatoria de tejidos duros puede durar hasta 8 meses. La técnica de una etapa permite reducir el tiempo de instalación del implante y las prótesis fijas a varios días, pero al mismo tiempo, el paciente tardará más tiempo en prepararse para dicha operación que cuando se prepara para una implantación estándar en dos etapas. .

Capacitación

Mucho antes del inicio de la operación para implantar un alfiler artificial, el médico debe realizar un examen y un diagnóstico completo del estado de la cavidad bucal y del cuerpo en general. Se prescribe un análisis de sangre prolongado, se prescribe un ECG y, en presencia de enfermedades crónicas, se requiere una visita a especialistas altamente especializados para obtener una conclusión sobre la ausencia de contraindicaciones. Se requieren tomografía computarizada y rayos X para determinar con precisión la idoneidad del hueso para la implantación del clavo. Dependiendo de los resultados de los estudios y análisis, se identifican posibles contraindicaciones o se asigna inmediatamente el algoritmo óptimo de trabajo y la fecha de la operación.

 

“Es importante saber que todas las enfermedades periodontales existentes deben ser tratadas antes de la implantación”.

 

Restauración ósea

Si un dentista detecta una falta de tejido óseo o su baja resistencia, se requiere un procedimiento de extensión o elevación de seno. Es necesario hacer esto tanto cuando se trabaja de acuerdo con el método clásico como con la implantación en una etapa. En el segundo caso, esto se hace mucho más rápido, ya que el bloque óseo o los chips óseos se implantan simultáneamente con la implantación del propio perno. En algunos casos, hay una carga inmediata de una prótesis fija.

Si el dentista actúa de acuerdo con el esquema clásico, entonces no será posible instalar el implante de inmediato, deberá esperar el momento del injerto completo del material implantado, al menos 2-3 meses para la dentición superior y más. a 8 meses para el inferior.

Implantación de pines

Esta es una de las etapas más difíciles en el trabajo de un dentista de implantes, que implica la implantación de una varilla de titanio en el hueso de la mandíbula. Hay varias opciones para esto:

1. El método clásico consiste en trabajar a modo de patchwork, en el que el médico despega parte de la mucosa, instala una estructura metálica y un tapón, y luego sutura la mucosa.
2. En el caso de utilizar una tecnología de una sola etapa por un especialista, el implante se instala a través de una pequeña punción utilizando una plantilla quirúrgica especial sin tapón.

Coronas temporales y permanentes

Si la implantación se realiza de acuerdo con el método clásico de dos etapas, hasta el momento del injerto completo del pasador, el paciente usa prótesis removibles hechas de acuerdo con parámetros individuales. Esto se hace para no ejercer una fuerte presión sobre el implante y no provocar su rechazo.

Las técnicas más modernas le permiten instalar inmediatamente coronas temporales y permanentes, no removibles.

Formación de la mucosa

Cuando un dentista trabaja de acuerdo con el esquema clásico, se lleva a cabo otro procedimiento importante: la formación de las encías. Con la implantación simultánea, esto no es necesario, porque el producto ya tiene una superficie que es completamente idéntica a la mucosa natural.