Artritis del tobillo: ¿cómo determinar? Causas, tratamiento

La artritis de la articulación del tobillo es una patología dolorosa que provoca cambios destructivos en los tejidos y pérdida de la fisiología de la articulación. El diagnóstico preventivo y la interpretación correcta de los síntomas característicos ayudarán a tiempo a comenzar un tratamiento efectivo para esta patología. ¿Qué métodos de terapia recomiendan los ortopedistas y reumatólogos, cómo detectar correctamente la enfermedad en una etapa temprana y establecer sus causas?

 

 

¿Qué es la artritis de tobillo?

Esta patología se manifiesta con mayor frecuencia en la población masculina, aunque las mujeres también suelen padecer síntomas de la enfermedad. Más esta enfermedad afecta a las personas que han llegado a 45-50 años. Las cargas excesivas en combinación con otros factores etiológicos conducen a la desestructuración del tejido óseo y cartilaginoso de la articulación.

Como resultado, se forman acumulaciones de componentes sólidos en la articulación y el cartílago se espesa, fusionándose con otros elementos de la articulación del tobillo y sus tejidos. El cartílago colapsado está cubierto de tejido conectivo y encapsulado, formando una junta fija entre los tejidos óseos, la piel y los músculos. Esto conduce a una disminución del líquido sinovial y al agotamiento de la estructura de otros tejidos del tobillo.

En el proceso de progresión de esta anomalía aparecen patologías morfológicas que conducen al tejido cartilaginoso y óseo de la articulación a una deformación o fusión involuntaria con los tejidos de otras superficies articulares de la extremidad.

 

Causas de la enfermedad

La causa más común de esta patología es el traumatismo. Esta anomalía afecta a personas de todas las edades. Con lesiones abiertas, el sitio de la lesión está expuesto a los efectos patógenos de la microflora infecciosa.

Eso, a su vez, provoca un proceso inflamatorio y de desestructuración de los tejidos cartilaginosos.

 

Otros factores significativos en la etiología de la enfermedad son:

• Usar zapatos ajustados durante mucho tiempo;
• Presión excesiva sobre los componentes constitutivos de la articulación durante el entrenamiento intenso;
• Actividad física estable durante el proceso de trabajo;
• anomalías de la postura;
• Estancia prolongada en una posición;
• Patologías anatómicas de los huesos de la extremidad;
• Un cambio brusco de temperatura, hipotermia frecuente;
• Acción de los componentes alérgicos;
• Aumento del peso corporal.

 

Los trastornos del metabolismo también contribuyen a la alteración de la estructura de la articulación. Procesos metabólicos anormales en el cartílago y los tejidos óseos, alteración de la estructura del líquido sinovial: todo esto conduce a la falta de calcio, magnesio, potasio, fósforo y otros componentes minerales y vitamínicos involucrados en la formación de cartílago, hueso, ligamentos y músculos articulares.

El estilo de vida del paciente es importante: la enfermedad se desarrolla mucho más a menudo en el contexto de casos frecuentes de consumo de alcohol en fumadores.

 

Las desviaciones en la fisiología de los componentes hormonales y la desestabilización del fondo hormonal afectan negativamente la fisiología de toda la articulación y el cuerpo en su conjunto. Esto conduce a la desestructuración de todos los tejidos blandos de la articulación.

En algunos episodios, las anormalidades autoinmunes en el cuerpo conducen a la enfermedad. 1.5-2 veces más a menudo, esta patología ocurre como una enfermedad secundaria en pacientes que padecen gota, artrosis reumatoide, psoriasis, lo que contribuye a la producción de anticuerpos que afectan negativamente los tejidos de la articulación.

 

 

Clasificaciones

Dado que esta enfermedad tiene tantas causas y síntomas, es natural clasificar la patología según el grado de desarrollo de la enfermedad, signos morfológicos y factores etiológicos. Dependiendo de la intensidad del curso de la artritis de la articulación del tobillo en la práctica ortopédica, se distinguen tres grados de esta enfermedad:

• El grado 1 se caracteriza por la ausencia total de síntomas o su manifestación leve: molestias periódicas, un aumento breve de la temperatura local, enrojecimiento leve;
• Grado 2 : ocurre en ausencia de un diagnóstico correcto o tratamiento oportuno de la enfermedad en la primera etapa. La artritis de segundo grado se acompaña de un crujido en la articulación, la aparición de una leve cojera. El dolor se estabiliza y se intensifica a medida que avanza la patología;
• El grado 3 se acompaña de una desestructuración notable del tejido cartilaginoso, la formación de neoplasias óseas en la articulación, un aumento visual del volumen y la hinchazón de la articulación. Con el tiempo, el paciente pierde movilidad y rendimiento. Se observa curvatura en la articulación del tobillo.

 

Además de esta clasificación, existen 5 formas de manifestación de la artritis, justificadas por factores causales:

• postraumático;
• Purulento: se desarrolla en la segunda y tercera etapa;
• forma reumatoide, provocada por trastornos autoinmunes en el cuerpo;
• El tipo reactivo de artritis es una consecuencia de la acción de microbios patógenos;
• La forma gotosa de la patología ocurre con la acumulación de ácido úrico debido al metabolismo alterado.

 

 

Características sintomáticas de la enfermedad.

Los signos de artritis en la articulación del tobillo se distinguen mediante un examen visual de la articulación. En el lugar de localización de la enfermedad, se produce hinchazón, aparece hinchazón local y enrojecimiento de la piel.

Al mismo tiempo, el aumento de la temperatura local se determina mediante el tacto en el lugar donde se forma la hinchazón y se desarrolla la enfermedad. Al sondear en la segunda y tercera etapa, se encuentran sellos de tejido cartilaginoso, dolor en las articulaciones, aparece un crujido característico al moverse.

 

 

Cómo diagnosticar la enfermedad

Esta anomalía en la primera etapa es difícil de determinar si no utiliza los métodos de diagnóstico de hardware. La segunda y tercera etapa demuestran más claramente la presencia de síntomas.

Durante un examen clínico, un ortopedista o reumatólogo determina solo signos como dolor, calor en el sitio de inflamación, hiperemia.

Para confirmar el diagnóstico primario, el médico tratante prescribe una tomografía computarizada (TC), una resonancia magnética nuclear (RMN), una ecografía (ultrasonido) y una radiografía.

 

 

Tratamiento de la artritis de tobillo

Para lograr un efecto terapéutico estable con un período mínimo de tratamiento, se debe iniciar un curso de recomendaciones de tratamiento a los primeros síntomas y resultados del examen.

 

El médico prescribe tales métodos productivos:

• terapia de drogas;
• Fisioterapia;
• Dieta;
• Fisioterapia.

 

Para normalizar la funcionalidad de la articulación, se prescriben agentes condroprotectores (Struktum, Terraflex), que restauran la funcionalidad de la articulación debido a la regeneración del tejido cartilaginoso. Junto con ellos, se indica el uso de medicamentos antiinflamatorios: ibuprofeno, aspirina, ketaprofeno.

La estabilización de la estructura, la mejora del flujo sanguíneo es proporcionada por preparaciones hormonales no esteroides: Flurbetsin, Diclofenac, Etodolac, Celecoxib.

Algunos métodos populares también contribuyen a la eliminación de la inflamación: una compresa de hojas de col, tinturas de hierbas, baños tibios de hierbas, decocciones en el interior.

A partir de medicamentos y remedios caseros, necesariamente se prescriben medicamentos y recetas que eliminan la causa de la enfermedad.

La efectividad del tratamiento de la enfermedad depende de la aplicación compleja de las diferentes prescripciones médicas, la puntualidad de la aplicación y la regularidad de los procedimientos de tratamiento. Lo principal es no detenerse y tratar la patología con el resultado completo.